国产呼吸机全球卖断货：1小时涨4万元

随着新冠疫情在全球蔓延，被视为救命设备的呼吸机，正遭遇全世界的疯狂抢购。3月31日，美国纽约州州长安德鲁·库莫在新闻发布会上表示，纽约州已经从中国订购了1.7万台呼吸机，但预计只能得到2500台，原因在于加州、伊利诺伊州以及联邦政府都加入了抢购中国产呼吸机的行列。

据《财经》报道，呼吸机现已成为卖方市场，先付全款再发货，价格飞涨，疯狂时每台1小时能涨4万元。

一般来说，医用呼吸机可分为无创机械通气（NIV，即无创呼吸机）和有创机械通气（IMV，即有创呼吸机）两大类。无创呼吸机比较好辨识，它通过佩戴在患者脸上的密闭口罩供给氧气，帮助呼吸，这是最常见的呼吸机。

有创呼吸机，顾名思义是在切开患者气管后，通过深入患者气管的输氧管帮助患者呼吸。这种呼吸机一般用于急救。有创呼吸机中，高级也最昂贵的当属于ECMO（即体外膜肺氧合,俗称“人工肺”），据《中国新闻周刊》，一台ECMO价值就超过100万元人民币，由于它除辅助呼吸外，还能辅助血液循环，因此成为ICU（重症监护病房）里的“终极武器”，也是治疗新冠肺炎危重病患的“最后希望”。

现在，呼吸机在急救、术后恢复、重症监护等临床一线工作中发挥着非常重要的作用。据美国呼吸病学会统计，由于呼吸机的普遍使用，使临床抢救的成功率大约提高了55%。

由于呼吸机是辅助人呼吸的机械，因此它的原理也必然是模拟肺的呼吸机制。

肺的呼吸过程是这样的：吸气时，呼吸肌收缩时，使胸廓容积增大，肺泡膨胀形成负压，从外界吸入空气；呼气时，呼吸肌放松，肺泡因弹性收缩，使肺内压力增大，向外呼出气体。可以看出，肺泡和大气之间的压力差形成了呼吸气流。

呼吸机是利用机械的办法建立肺泡和大气压之间的压力差，模拟肺的呼吸机制，从而实现强制的人工呼吸过程。

呼吸机的基本工作过程为：打开吸气阀，关闭呼气阀，完成向患者的送气，强制患者吸气；再关闭吸气阀，打开呼气阀，使患者向外呼气，从而完成呼气过程。呼吸机如此循环往复工作，就建立起人工模拟的肺脏呼吸功能。

当然，在工作的同时，呼吸机还要进行必要的安全性监测，包括气道压力和漏气检测、气源监测和窒息报警等。

呼吸机经过几十年的发展，已经比较成熟，目前市场上销售的呼吸机种类繁多，但按通气模式不同，主要可以分为定压型和定容型。

定压型呼吸机适用于有一定自主呼吸、病情较轻的患者，这类呼吸机又可以进一步细分为主呼吸、病情较轻的患者。定容型呼吸机适用于气道阻力大或没有自主呼吸的危重患者。

呼吸机作为一种高技术机电产品，其技术涵盖了精密机械加工、耐磨合金、压力及容量传感器等领域，目前的技术发展方向是，更好的通气效果，以及更舒适、更可靠的使用体验，包括采用更先进的传感器技术，采取准确、可靠的非侵入式测量方法。

另外，便携化和智能控制也是呼吸机发展的重要方向。

据统计，我国现有呼吸机企业992家，其中以2008和2009年成立的企业最多。新冠肺炎在全球的爆发，一定程度上刺激了国内呼吸机企业投资。2020年2月1日-3月30日，仅两个月时间，我国就新增10家呼吸机企业，相比2019年同期增长1倍。

虽然国内制造呼吸机的企业很多，但绝大部分的市场还是在国内，仅有少部分出口。数据显示，近千家国内呼吸机企业中，仅有90家企业的经营范围含“进出口”，占比大约9%。

具体到更高级的有创呼吸机生产上，国内企业的存在感更弱，目前有创呼吸机生产企业共有21家，在整个国内企业中占比大约2.12%，这其中仅有8家企业的主要产品取得了欧盟强制性CE认证。这8家企业一周产能大约是2200台，约占全球产能的20%。

在这次全球新冠疫情带来的国际市场机会中，也仅有国内这8家企业能够抓住，目前已签订单量约2万台，同时，每天还有大量的国际意向订单在洽谈。换句话说，国内大多数呼吸机制造企业无法参与到这一波爆炸式行情中来。

说到底，在核心零部件上，我国并不具备优势，而国内呼吸机要大量支援国外，还有一个必要的前提，就是保证核心零部件、其他原材料供给充足。

不过，好消息是，国内抗击疫情的过程中，国产医疗器械发挥了中流砥柱的作用，央视报道透露，包括呼吸机在内的国产医疗器械开启了国产替代进程，进驻基层医院。假以时日，国产呼吸机也会在产业链上向更为核心的环节攀升。

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